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姓 名

身份證件號

原聘用單位

暫停時間

現(xiàn)聘用單位

恢復(fù)時間

企業(yè)資質(zhì)證號

本人聯(lián)系電話

原注冊證書號

繼 續(xù) 教 育

必修課時

原執(zhí)業(yè)印章號

選修課時

原注冊有效期

超過一個有效期

恢 復(fù) 原 因

申請人（簽字）：

年   月   日

現(xiàn) 聘 用 單 位

 情況屬實， 同意。

（公章）

年   月   日

  注  冊  初  審  機  關(guān)  意  見

    情況屬實，同意恢復(fù)注冊。

        負責(zé)人（簽字）：                            （公章）

                                                  年   月   日

注  冊  機  關(guān)  意  見

     負責(zé)人：                                     （公章）

                                                年   月   日